Măsurarea funcţiei respiratorii, în principal a gradului de obstrucţie bronşică, este foarte importantă pentru a cunoaşte şi a trata un astm bronşic. Mulţi dintre pacienţi suportă bine o obstrucţie bronşică medie iar medicul nu poate să-şi dea seama, numai cu ajutorul stetoscopului, cît de importantă este aceasta.

Aparatul care măsoară funcţia respiratorie se numeşte spirometru. Datele obţinute cu acest aparat ne permit să apreciem severitatea bolii, gravitatea unei crize, răspunsul la tratament, etc.

Nu dorim să aprofundăm acest subiect vast, ci doar să vă informăm că spirometrul măsoară în principal:

• capacitatea pulmonară ( volumul maxim de aer pe care-l poate primi plămînul);

• cantitatea de aer pe care o puteţi expira forţat într-o secundă;        

                                               ( VEMS = volumul expirator maxim pe secundă); 

!Remarcaţi că aceste măsurători se pot face doar în timpul unei internări sau la un control periodic, utilizînd o aparatură scumpă şi un personal calificat.

În anumite situaţii, destul de numeroase, este foarte utilă măsurarea funcţiei respiratorii zilnice. Acest lucru se poate realiza acasă cu ajutorul unui dispozitiv simplu numit peak-flow-meter.

Acest aparat permite măsurarea debitului expirator de vîrf (PEF), din timpul unui expir forţat, parametru care reflectă foarte fidel gradul obstrucţiei bronşice (cu cît bronşia este mai spastică, cu atît PEF-ul va fi mai mic).

• Cînd este utilă măsurarea PEF-ului ?

• în perioada stabilirii diagnosticului, pentru aprecierea severităţii astmului dvs;

• pentru controlul astmului  – scăderea PEF-ului anunţă agravarea bolii dvs  şi  vă dă posibilitatea să interveniţi cu medicaţia adecvată;

• cînd se introduce un nou medicament, pentru a evalua răspunsul la acest nou  tratament;

• la pacienţii cu forme instabile de boală.

În prezent acest tip de aparat nu este comercializat în România. Participanţii la ,,Şcoala Astmaticului” au primit, prin bunăvoinţa firmelor, trei  tipuri de aparate:

• peak-flow-meter-ul Glaxo (cilindric, cu inel);

• peak-flow-meter-ul cu cursor (mult mai exact);

• peak-flow-meter electronic AM1, mult mai complex, care poate înregistra, alături de valoarea PEF-ului şi simptomele pe care le prezentaţi (dificultate respiratorie, tuse, wheezing), răspunsul la tratament, pe o perioadă de 30 zile (citirea şi analiza datelor făcîndu-se cu ajutorul unui calculator).

• Cum se utilizează corect  peak-flow-meter-ul cu cursor ?

1.      Staţi relaxat, pe un scaun, cu aparatul in mîna dreaptă, în poziţie orizontală;

2.      Deplasaţi cursorul (săgeata) în poziţia ,,0”;

3.      Trageţi aer adînc în piept (umpleţi plămînii la maximum cu aer);

4.      Lipiţi bine buzele pe piesa cilindrică a aparatului, fără ca limba să intre în tub;

5.      Suflaţi aerul cu toată puterea, cît mai repede;

6.      Scoateţi aparatul din gură şi notaţi valoarea la care s-a oprit cursorul (săgeata);

7.      Repetaţi manevra de trei ori; din cele trei valori obţinute, notaţi pe fişă doar valoarea cea mai mare (care reprezintă PEF-ul dvs din acel moment al zilei);

Măsurătorile se fac de două ori pe zi: dimineaţa şi seara, de preferat la aceleaşi ore, pe perioade de timp stabilite de medicul dvs, cu înregistrarea riguroasă a valorilor în graficul care v-a fost pus la dispoziţie (vedeţi modelul de mai jos).

REŢINEŢI:                                                                              Tabel PEF